Время чтения: 3 минуты

Почему я решила написать об этом? Казалось, какая бы связь между пищеводом, желудком и ухом-горлом-носом? Прямая, отвечу вам. И разберем все связывающие факторы по порядку.

Связующее звено между носом и ЖКТ

Начнем с n. vagus. В медицинской среде он называется нервом «от уха до брюха». Он несет в себе чувствительные и вегетативные парасимпатические волокна и иннервирует, начиная от кожи ушной раковины до слизистой оболочки органов малого таза.

Что делает парасимпатика? Помимо центральной и периферической нервной системы, у нас имеется и вегетативная. Она состоит из двух взаимовлияющих частей: симпатической и парасимпатической.

Симпатическая — это адреналин и норадреналин, гормоны стресса. Их действие вызывает спазм сосудов, сухость слизистых и повышение артериального давления.

Главный медиатор парасимпатической нервной системы — ацетилхолин. Он вызывает расширение гладкой мускулатуры, замедление сердцебиения и усиливает синтез слизи на слизистых оболочках. В том числе, в органах ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Именно этим и занимается блуждающий нерв!

При чем же здесь нос и горло? Раздражение, возникающее в том или ином отделе ЖКТ, передается ретроградно по нервным волокнам и вызывает патологию ЛОР-органов. Так называемый «ком в горле», когда ЛОР-врач смотрит и ничего плохого в горле не видит — тому свидетельство.

Такая патология ЖКТ, как колиты, гастропатии или хроническое воспаление желчного пузыря и поджелудочной железы, со временем приводят к развитию хронического тонзиллита, ларингита и синусита. А у детей — к экссудативному отиту.

Почему возникает рефлюкс

Идем далее. Что такое обратная моторика? В норме, гладкая мускулатура органов ЖКТ работает в направлении «сверху вниз». В этом ей помогают различные клапаны и сфинктеры — кольцевидные мышечные жомы, которые смыкаются, после того, как прошел пищевой комок, препятствуя его обратному ходу. К ним относятся пищеводные сфинктеры, пилорический и кардиальный клапаны желудка.

Но, в некоторых ситуациях, когда например, повышено внутрибрюшное давление из-за ожирения или не хватает медиаторов, чтобы мышцы работали нормально, эти сфинктеры не смыкаются полностью. И тогда, пища и пищеварительные соки (желудочный, кишечный и желчь) забрасываются в верхние отделы пищеварительного тракта. И даже могут попадать в дыхательные пути!

Этому способствует сниженная кислотность в желудке, синдром избыточного бактериального и грибкового роста в кишечнике. И опущение внутренних органов — висцероптоз.

Что приводит к нарушению нормальной моторики ЖКТ:

• нерегулярный прием пищи
• преимущественно углеводное питание и недостаток клетчатки
• газированные и алкогольные напитки
• повышенное артериальное давление
• стресс
• ожирение, инсулинорезистентность
• гипотиреоз

Как наладить этот процесс и кардинально поменять свой рацион, читайте в моем нутри-блоге.

Роль микрофлоры

А вы знаете о том, что при регулярных забросах, из носа и горла высевается микрофлора кишечника и желудка? Да-да, в желудке тоже живут микробы, помимо пресловутой H.pylori.

В норме, микрофлора или микробиом, в носу, горле, желудке и кишечнике отличается. Но, для каждого органа, есть своя нормальная флора. Что происходит, если меняется видовой состав, в результате того же самого заброса (или, рефлюкса)? На слизистой носа и горла поселяются «чужие» бактерии, которых там не должно быть.

Чем же они занимаются:

• во-первых, уничтожают представителей своей, «нормальной» микрофлоры
• во-вторых, выделяют медиаторы и гормоны (например, большая часть серотонина, природного антидепрессанта, синтезируется в кишечнике), а те, в свою очередь, опять же! еще больше нарушают работу гладких мышц, отвечающих за нормальную моторику
• приводят к нарушению целостности эпителиального барьера и хроническому воспалению

Синдром повышенной эпителиальной проницаемости

Далее, рассмотрим, что же такое повышенная проницаемость эпителия. Это ключевое звено к пониманию патогенеза единого воспаления в органах ЛОР и ЖКТ. И почему это так важно знать! Бывает не только в кишечнике!!??(посмотреть!)

В норме слизистая оболочка — надежный барьер для любого органа. Она защищает от попадания в кровь различных чужеродных частиц, вирусов и бактерий, а также, крупных молекул.

Эпителиальные клетки плотно прилегают друг к другу за счет десмосом — белковых структур, плотно склеивающих клетки между собой в единую сеть. Но, из-за изменения р(Н) среды, например, кислого рефлюкса в щелочную среду пищевода, патогенных бактерий, аллергенов и других факторов, эти маленькие соединения разрушаются. И тогда, в кровь начинает попадать то, что не должно попадать. Организм начинает вырабатывать антитела против собственных клеток.

Иммунное воспаление вызывает еще большее «расклеивание» белков десмосом. И наша слизистая становится похожей на сито!

Поэтому, когда в слизистой кишечника, на фоне избыточного бактериального роста, появляются «дырки», то, также затрагивается слизистая носа, горла и гортани. Плюсом, наличествующий рефлюкс и изменение видового состава нормальной микрофлоры. Процесс постоянного воспаления с аутоиммунным характером запущен!

Хочу подвести итоги. В нашем организме все взаимосвязано. Каждая клеточка связана с соседней с помощью соединительных белков. А орган — с другими органами и системами. В этом принимают участие вегетативная нервная система, кровоток, доставляющий гормоны и цитокины по всему организму, и лимфа.

Не существует «болезни левой пятки» или «правого мизинца». Болезнь, развивающаяся в том или ином органе, всегда будет затрагивать другие. Хороший пример — заболевания щитовидной железы, приводящие к нарушению белкового, липидного и углеводного обмена, поражению сердечной мышцы и гормональному сбою у женщин.

Будьте здоровы!